一、原理和方法
利用正常唾液腺间叶导管上皮细胞能摄取99TcmO4-并排泌至口腔的功能,可行唾液腺显像。
静脉注射99TcmO4-
185 MBq(5
mCi)20~30 min,清水漱口后行前位及侧位静态显像。需要观察唾液腺功能时尚可行动态显像,并于30
min左右口含维生素C
200 mg(刺激唾液腺分泌)后继续显像10~20
min。
二、正常所见
前位可见腮腺及颌下腺显影清晰,轮廓完整,放射性分布均匀,两侧大小、位置对称,口腔内放射性较多,侧位腮腺影像为上宽下窄的卵圆形,颌下腺为圆形(图10-22)。

图10-22
正常唾液腺系列影像
最后两幅为柠檬酸刺激后影像,可见唾液腺内放射性分布明显减少,而口腔内放射性分布显著增加
三、临床应用
1.淋巴乳头状囊腺瘤(Warthin瘤)的诊断 唾液腺显像可见Warthin瘤局部放射性明显增高,诊断准确率为97%。
2.干燥综合征的诊断
干燥综合征的唾液腺显像表现为唾液腺和口腔粘膜显影不良,且酸刺激后口腔放射性不增加(图10-23)。

图10-23 干燥综合征唾液腺影像