第四节   异位胃粘膜显像  

一、原理和方法

异位胃粘膜与正常胃粘膜一样能分泌胃酸及胃蛋白酶，导致邻近粘膜溃疡和出血，也能从血液中摄取⁹⁹Tc^mO₄^-而显影，称为异位胃粘膜显像（ectopic gastromucosa imaging）。

受检者禁食8 h以上，静脉注射⁹⁹Tc^mO₄^-后a以5min/帧的速度动态显像60 min。显像前15 min静脉注射五肽胃泌素以增加异位胃粘膜对⁹⁹Tc^mO₄^-的摄取，可提高检出率。

二、正常所见

图10-19 正常腹部⁹⁹Tc^mO₄^-影像

 三、临床应用

异位胃粘膜常见于梅克尔憩室、肠重复畸形和Barrett食管。异位胃粘膜显像对异位胃粘膜阳性率可达80%～85%。异位胃粘膜的影像特点为：在胃显影的同时，食管或肠区出现位置固定的放射性异常浓聚影像（图10-20，-21）。

图10-20 梅克尔憩室异位胃粘膜影像

  图10-21 肠重复畸形异位胃粘膜影像