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鼻及鼻窦恶性肿瘤

鼻及鼻窦恶性肿瘤治疗方法 医学论坛 评论

概述:

鼻腔及鼻窦恶性肿瘤(耳鼻喉科)较多见,据国内统计约占全身恶性肿瘤3%左右。居全身癌肿之第五位。在我国北方,占耳鼻喉科恶性肿瘤第一位;在南方占第二位,仅次于鼻咽癌。病因未明,与下列诱因有关:1.长期慢性炎症剌激、2.经常接触致癌物质。3.良性肿瘤恶变。4.外伤。本病若早期诊断,综合治疗,疗效较好。

症状表现:

1.进行性鼻塞、脓血涕、头痛、上颌牙痛、眼痛、面颊及上唇麻木与疼痛。

2.面颊隆起、眼球移位、复视及视力减退,张口困难,颈部包块。

3.鼻腔外侧壁内移,鼻腔或中鼻道内息肉或菜花状肿物,触之易出血。硬腭下榻、牙槽变形。

诊断依据:

1.中老年人多见,多发于上颌窦、筛窦,鼻腔次之,额窦及蝶窦罕见。

2.早期为单侧进行性鼻塞、鼻涕带血,头痛、面部麻木。

3.晚期鼻内流恶臭脓血,鼻腔完全堵塞,面颊隆起,眼球移位,复视及视力减退,头持续剧痛,张口困难,硬腭下榻,颈部包块。

4.鼻腔外侧壁内移,鼻腔或中鼻道息肉样或菜花样肿物,表面溃疡坏死,触之易出血。

5.B超检查示鼻窦实质性肿物。

6.X线鼻窦、断层片、上颌窦造影片可显示肿瘤部位。

7.鼻腔或鼻窦内新生物病理活检可确诊。

治疗:

1.尽早采用手术切除。2.放疗、化疗辅助综合治疗。3.对症支持治疗。

预防常识:

该病病因未明,但应去除诱因。及时治疗鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉,避免接触致癌物质,鼻息肉及一些良性肿瘤应早期治疗,以防恶变。根据病变范围采用手术、放疗、化疗,综合疗法可获得较高治愈率。

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