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髋关节脱位

髋关节脱位治疗方法 医学论坛 评论

概述:

关节脱位(骨科)多为直接暴力所致,常见为后脱位,偶有前脱位和中心脱位。后脱位,前脱位也可合并髋臼骨折。不作X线摄片必会漏诊。治疗不当、必会引起股骨头缺血性坏死,严重影响关节功能。

症状表现:

1.外伤后患髋肿痛,活动受限。2.后脱位患髋屈曲,内收、内旋、短缩畸形。3.前脱位,患髋伸直外展外旋畸 形。4.中心脱位,患肢短缩畸形,髋活动受限。

诊断依据:

1.有明显外伤史。2.患髋肿、痛,活动受限。3.患髋屈曲内收、内旋畸形,或外展外旋畸形。4.X线拍片:可见脱位,或合并髋臼骨折

治疗:

治疗原则 1.后脱位、前脱位者麻醉后手法复位加皮肤牵引。2.手法复位失败,或复位后,髋臼骨折不能复位,影响关节功能者,手术切开复位。3.中心脱位,行骨牵引持续重定。必要时手术复位,修复髋臼顶。

用药原则 1.一般病人,对症治疗止痛、舒筋汤外洗。2.手术病人、用抗生素防感染,术后三天伤口无感染可停药。

预防常识:

髋关节脱位,应及时诊治。因为有少数脱位会合并髋臼骨折,必须有X线摄片确诊。早期复位容易,效果也较好。陈旧者,多数要手术复位,效果相对不好。此外,治疗不当会引起股骨头缺血性坏死,严重地影响关节功能。

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