网站首页
医师
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
考试宝典
网校
论坛
招聘
最新更新
网站地图
您现在的位置: 医学全在线 > 理论教学 > 外科诊疗 > 泌尿外科疾病 > 正文:睾丸扭转
    

睾丸扭转

睾丸扭转治疗方法 医学论坛 评论

概述:

睾丸扭转(泌尿外科)是在精索扭转的同时发生的急症,多发生在青少年。由于精索扭转,睾丸血运障碍,如不及时治疗,可致睾丸坏死。睾丸扭转多在剧烈运动后发生,也有在睡眠中发生。睾丸扭转与睾丸的解剖因素有一定关系,如睾丸背侧附着点的系膜过长或者隐睾均易发生扭转。本病宜尽早诊断并且行手术重定固定,如缺血时间过长则致睾丸坏死。

症状表现:

1.突然发生睾丸剧痛,持续性,向同侧下腹部及腹股沟区放射,伴恶心呕吐。2.体查见患侧睾丸吊高肿大,有明显压痛,阴囊皮肤红肿,托高睾丸不但疼痛不减轻,反而加重。3.睾丸和附睾的相对位置发生变化,附睾的位置转到睾丸前面。

诊断依据:

1.有隐睾的病史,或平素提睾肌收缩活跃的青少年及儿童。2.突然发生睾丸剧痛,睾丸迅速肿大并伴有严重的恶心、呕吐。3.睾丸触痛明显,托高不能缓解。睾丸和附睾的位置异常或触诊不清楚。4.彩色多谱勒超声或99m铸(99mTC)睾丸扫描,显示患睾血流灌注降低减少。

治疗:

治疗原则 1.疑有睾丸扭转应急诊行探查手术,行睾丸复位和固定术。2.在行固定的同时,行睾丸鞘膜翻转术,防止术后发生鞘膜积液。3.应同时行对侧睾丸预防性固定术。4.如睾丸已坏死,则行患侧睾丸切除术。

用药原则 抗生素的应用是抗感染或预防感染。由于睾丸扭转,病人剧痛,抵抗力降低,预防性用抗生素是必要的,如睾丸已坏死,更应该运用抗生素。另外支持疗法也很重要,可提高身体抵抗力。

预防常识:

睾丸扭转后,病人疼痛剧烈,多能主动求医,关键是医生应及时诊断和处理。如扭转超过24小时不复位,就会造成睾丸坏死或术后萎缩。如在10小时内复位,则睾丸功能无严重损害。所以亲属和病人在发病后应到医院急诊室求治,不要单纯在街道或个人诊所打针止痛,延误病情。只要处理正确及时,预后是良好的。单纯手法复位,应密切观察病情变化,发现病情不好转,则宜手术探查治疗。

关于我们 - 联系我们 -版权申明 -诚聘英才 - 网站地图 - 医学论坛 - 医学博客 - 网络课程 - 帮助
医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2026, MED126.COM, All Rights Reserved
浙ICP备12017320号
百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证