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您现在的位置: 医学全在线 > 理论教学 > 临床专科疾病 > 物理因素引起的疾病 > 正文:282 运动病
    

运动病

运动病治疗方法 医学论坛 评论

运动病指因反复的成角度的和直线加速及减速运动所致的恶心,呕吐及有关症状。

运动病的特殊类型有晕船病,晕飞机病,晕汽车和晕火车病,摇摆或旋转所致的头晕病以及太空适应综合征。

病因学

运动对前庭器官的过度刺激是主要原因。个体易感性的差异很大。从迷路到延髓呕吐中枢的传入途径尚不清楚,但运动病仅发生于听神经和小脑前束未受损的人。视觉刺激(如移动的地平线),通风不良(烟熏,吸烟,一氧化碳)和精神因素(恐惧,忧虑)常可与运动一起作用促发运动病的发作。

太空适应综合征(太空旅行时的运动病)时,失重(重力为零)是病因。在宇宙飞行的头几天,该综合征可降低宇航员的工作效率,但数天后可适应。

症状和体征

周期性恶心和呕吐为其特征。在此之前可有打哈欠,换气过度,多涎,面色苍白,大量冷汗和嗜睡。也可出现吞气症,头晕,头痛,全身不适和疲劳。一旦发生恶心和呕吐,就会导致虚弱和注意力不集中。随着在运动环境中的时间延长,病人可能适应并逐渐回复到良好感觉。但短期缓解后,若运动加大或恢复,则症状又可复发。

伴有呕吐的长期运动病可导致动脉压降低,脱水,营养不足和抑郁。对患有其他疾病的病人,运动病可能是一种严重并发症。www.med126.com

预防和治疗

预防比治疗容易。当运动不可避免时,易感者选择波动最小的位置就座(如船应选择接近水平的中部,飞机应选择机翼上的座位),最好取仰卧位或半坐位并枕好头部。不要看书。视轴线保持在地平线上45°角可降低易感性。不凝视波浪或其他移动的物景对某些人也有帮助。船舱保持良好的通风很重要,到甲板上呼吸新鲜空气也是有益的。在旅行前或在旅行中饮酒或过多饮食容易发生运动病。在长途旅行中应经常饮食少量液体和清淡食品。若短程飞机旅行,则应免进食品和饮料。太空适应综合征时,应避免可加重症状的身体移动。

应在恶心呕吐发生前给服预防药物。出发前1小时,可给易感者服晕海宁,盐酸苯海拉明,氯苯苄嗪50mg或苯甲嗪50mg;异丙嗪25mg;地西泮5~10mg;东莨菪碱0.6mg(若有的话)以减少迷走神经介导的胃肠道症状。但除地西泮外,上述所有药物均为抗胆碱能药物,可引起副作用,特别对老年人。有一种能释放小量东莨菪碱的皮肤贴片可在出发前4小时贴用,在3日内可释出0.5mg东莨菪碱。若精神因素明显,可在出发前1小时口服15~30mg苯巴比妥。长途旅行者应相应调整用药剂量。若有呕吐,药物必须经直肠或肠外给才有效,应补充和维持液体和电解质。

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