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您现在的位置: 医学全在线 > 理论教学 > 基础学科 > 医学免疫学 > 正文:溶组织内阿米巴(Entamoeba histolytica)
    

溶组织内阿米巴

  前言:

  1.分类地位:叶足纲→阿米巴目→内阿米巴科→溶组织内阿米巴

  2.溶组织内阿米巴,又叫痢疾阿米巴,主要寄生于结肠,引起阿米巴痢疾阿米巴病。该病全球分布,多见于热带与亚热带。我国据统计人群感染率大约在1—2%之间。每年全球有数万人死于阿米巴病,其重要性仅次于疟疾血吸虫病

0001.jpg (121406 字节)

  形态:

  生活史主要有两期:滋养体和包囊

  (1) 大滋养体(组织型滋养体)

  A 比白细胞略大(10-40微米),活体时靠伪足作定向阿米巴运动,有折光性。

  B 经铁苏木素染色后其内部结构清晰:内外质分明,外质透明,内质颗粒状,可见吞噬的红细胞;泡状核,可见核仁与核膜内缘的染色质粒,核仁与核膜间有时隐约可见网状核纤丝。

溶大滋.jpg (22291 字节)

大滋养体(铁苏木素染色)

圆形或椭圆形虫体,内质颗粒小而均匀,含有染成蓝黑色的红细胞,细胞核1个,核膜内缘有一层排列整齐的染色质粒,核中央有一小而圆的核仁。

E. Histolytica trophozoite.<
Showing the nuclear structure. Iron-haematoxylin. ×1000. Enlarged by 9.6.

  (2)小滋养体(肠腔型滋养体)

  比大滋养体小(10-20微米),内质没有红细胞。

  (3)包囊

0001.jpg (121406 字节)

溶包1.jpg (26498 字节)

铁苏木素染色
10-20微米,粪便内可见1核、2核和4核包囊,偶可见8核包囊。圆形,核结构与滋养体一致,特征结构为拟染色体,苏木素染色为黑色棒状,另可见糖原泡(空泡状)。

溶包碘1.jpg (8313 字节)

碘液染色:包囊呈淡棕色或黄色,糖原泡为棕红色。

E. Histolytica cyst.
Stained with iodine showing the presence of 4 nuclei. The nuclei do not lie in the same plain. A change of focus is required to count the total number. ×1000. Enlarged by 6.5.

E. Histolytica, a uninucleated cyst.
The nucleolus becomes large before division. The chromatoid bodies are the dark structures in the cytoplasm. Iron-haematoxylin. ×1000. Enlarged by 6.5.

E. Histolytica, a binucleated cyst.
The central clear area is occupied by glycogen and is not stained by iron-haematoxylin. The amount of glycogen decreases as the cyst matures. X1000. Enlarged by 6.5

Entamoeba histolytica cyst showing the bar shaped structure of chromatoid bodies which appear reddish in colour. A nucleus is also visible. Trichrome strain. ×1000. Enlarged by 6.5.

  生活史:

  (1)示意图

3.jpg (41174 字节)

Life Cycle of Entamoeba hystolytica

  1个四核包囊→口→小肠→脱囊成4核囊后滋养体→8个小滋养体(二分裂繁殖)→定居于结肠粘膜皱褶或肠腺窝处→大滋养体侵入肠壁或转变成小滋养体和包囊排出体外。

  (2)感染

  A 感染阶段:四核包囊

  B 感染途径与方式:经口、食物,水与手

  C 寄生部位:结肠粘膜皱褶或肠腺窝,可移行于肝、肺与脑等

  D 致病阶段:大滋养体

  E 诊断阶段:大滋养体、小滋养体与包囊

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