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您现在的位置: 医学全在线 > 理论教学 > 基础学科 > 中国幽门螺杆菌研究 > 正文:丽珠得乐治疗消化性溃疡和胃炎
    

丽珠得乐治疗消化性溃疡和胃炎

  我们用丽珠得乐(De-Nol)门诊治疗消化性溃疡(PU)和胃炎共44例,并以西米替丁(cimetidine)组和硫糖铝治疗作为对照。现将疗效观察总结分析如下。

  1 对象和方法

  1.1 对象

  全部病例在治疗前均经胃镜或钡透诊断为消化性溃疡即胃溃疡(GU)、十二指肠溃疡(DU)、复合溃疡(CU)和胃炎。并随机分为3组:丽珠得乐组、西米替丁组、和硫糖铝组,及两者对照组。3组在满疗程经随访,将结果进行统计学处理。本三组病例绝大部分是经胃镜查出,只有6例是钡透发现。丽珠得乐组,用丽珠得乐冲剂治疗,共计为44例。其中慢性胃炎两例,余为溃疡病。西米替丁组,总计37例,全部是溃疡病。硫糖铝组,总计30例。其中有2例并发胃炎。本组资料年龄在20岁~60岁,平均34岁。病程1a~20a不等。全部经门诊家庭病床治疗,严格随访。对于坚持工作的病人,电话随访,本组病例治疗前,均未进行过正规疗程的内科治疗。

  1.2 治疗观察方法

  De-Nol冲剂组每次120mg每日4次:3次在饭前30min,1次在睡前口服,西米替丁组,每次cimetidine0.2g每日4次:3次在饭前30min,1次睡前口服。硫糖铝组用硫糖铝片,每人每次1.0g(0.25×4#)每日4次:3次在饭后3h(即饭前1h)和睡前1次口服。均4周为1疗程,治2疗程及复查。复查的胃镜或钡透结果进行收集整理。

  2 结果

  2.1 疗效标准

  临床痊愈:症状、体征消失,胃镜或钡透溃疡面消失;显效:症状、体征消失,溃疡面愈合1/2及以上者。有效:症状、体征明显好转,溃疡面缩小≥1/3者。不足有效标准者为无效(含以下者)。

  2.2 治疗结果 见表1。

表1 三组药物治疗疗效比较

 

n

痊愈

显效

有效

总有效

无效

n

n

n

n

n

De—Nol

44

28

64.0

12

27.0

1

2.0

41

93.0

3

7.0

西米替丁

37

26

70.0

5

13.5

4

10.8

35

94.3

2

5.7

硫糖铝

30

4

13.3

12

40.0

6

20.0

22

73.3

8

26.7

  经统计学处理,得乐治疗组与西米替丁无显著差异(P>0.05),与硫糖铝组有极显著差异(P<0.01)。硫糖铝组有6例轻度便秘,1例诉口干;3组中以得乐冲剂口感好,为患者乐意接受服用,更未发现本组的副应用。

  3 讨论

  消化性溃疡及胃炎是常见多发病,估计人群中10%曾罹患本病。从上述讨论中,不难看出丽珠得乐冲剂的治疗效果和优越性。因此,在众多的治疗本病药物中De-Nol冲剂可以推广使用。

  无酸就无溃疡病的观点,一直支配着PU的治疗,且至今仍沿用。但近处有些学者提出无幽门螺杆菌(Hp)就无溃疡的新观点。所以,今后应该把Hp感染作为诊断本病的重要病因之一。丽株得乐不仅能杀灭该菌,也能制酸,而且因其能与溃疡面的氨基酸残基结合成氧化铋胶薄膜。保护粘膜,复盖溃疡面。它还能结合铋离子促细胞在局部再生。所以它的治疗效果优于硫糖铝组,值得推广使用。

傅传君

湖北首十堰市东汽(原二汽)64厂退休办楼(442000)

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