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您现在的位置: 医学全在线 > 理论教学 > 基础学科 > 医学心理学 > 正文:人格(personality)的客观评估
    

人格的客观评估

  人格或称个性(personality),定义很多,但多数都联系到人们在心理上的差异性,特别是性格、兴趣、气质方面的差异性。研究它的方法大体有两类。一类是研究人格的发展和形成;另一类是描述性的研究。人格的评定便是属第二类。这类研究着重人格结构。有人称之为人格维度(dimension)也有人称之为人格特质(traits),或人格类型。评定方法大致分如下几种:①晤谈法,即与被评定者直接谈话,在谈话的同时进行观察。这种方法常用,虽然方便,但不全面,不深入,加上观察者的主观性,所以不客观。②评定量表法,由评定者按一定规格的评定项目通过观察作出判断,与晤谈法结合使用,可提高评定的客观性。③客观评定法,采用调查表(inventory)、问卷(questionnaire),校核表(checklist)等,由受评者自我报告(或称自我陈述)。所以这类方法又称自陈(或自评)法。这不是由主评者评定,而是受评定者自评。所以称为客观评定,是指未加入评定者的主观成分。相反,晤谈、观察的评定量表(不包括自陈表)都称主观评定法。④测验法,采用测验的方法来进行。用于人格的测验通常是采用投射测验。其他测验和智力测验中的某些分测验也有测查人格的作用。总的来说,人格评估方法颇多,但与能力评估相,其手段及效度上仍觉不够理想。以下主要介绍客观评定法,测验法另章讨论。

  一、明尼苏达多相人格调查表(Minnseota multiphasic personality inventory,MMPI)

  MMPI属人格调查表,但它偏重病理人格方面。Halthaway和McKinly于1940年开始这项研究。1943年由Minnesota大学印出这一调查表,1945年正式出版,用于16岁以上的人,一般有六年教育程度者可接受。1966年出版修订本,称Form R现在通用此本。我国近年由宋维真主持,全国协作,根据Form R制定了我国正常人常模。

  (一)MMPI的编制目的

  精神病与人格有关,有些精神障碍即是病前人格的病理发展。精神科医生有必要了解病人人格。编制此调查表的初衷是想编制一套对精神病有鉴别外因作用的辅助工具。以后它成为成人精神病人个案工作的常规工具。因此,MMPI所选用内容范围很广,包括健康、身心症状、神经病学的障碍、运动障碍、性、宗教、政治、社会态度、教育、职业、家庭、婚姻问题、许多常见的神经症或精神病行为表现,如强迫观念的行为、妄想、幻觉、牵连观念、恐怖症等。原量表将各项目按主观分类成各分量表,在以后的修订中则用因素分析归类。

  (二)编制策略

  编制本量表的策略,主要是经验性原则。所谓经验性。是用已知病理人格诊断的人和属正常人格范围内的人相比较,找出它们之间的人格特点。当时的正常对照组为724名明尼苏达州大学医院的工作人员,性别、年龄、婚姻状况均符合该州人口结构情况。有病理人格的人共8组,计800余例。8组如下:①对自己的躯体健康过于关心的人;②有抑郁情绪的人;③有转换症状的人;④因违法而法院要求作精神鉴定的人;⑤有突出牵连观念、妄想和夸大人;⑥有强迫观念、强迫行为、不正常的恐怖和罪恶感的人;⑦有情绪淡漠、思想怪诞、妄想和幻觉、孤独症的人;⑧活动过多、情绪兴奋、观念飘忽的人。根据这些人的症状制定一些项目。异常的个性表现,也可以或多或少地见于正常人中,通过筛选,保留有鉴别作用的项目。

  (三)分量表

  将保留项目组成一些分量表。8个组的分量表名称:①疑病人格量表(Hs);②抑郁人格量表(D);③癔症人格表(Hy);④病态人格量表(Pd);⑤偏执性人格量表(Pa);⑥神经衰弱人格量表(Pt);⑦精神分裂性人格量表(Sc);⑧躁狂性人格表(Ma)。⑨又加上Wisconsin大学学生用的内外向人格调查表,简称社会内向表(Si);⑩再加男性化/女性化量表(MF),以调查同性恋倾向者。以上10个量表被称为临床量表。另有三个效度量表和一组不能回答的问题(?)。由于受试者没有项目中的经验或不理解题意,不能选择“是”或“否”来回答,即作一“?”符号,有10个以上的“?”答案时,则要求受试者重新审查答卷后补答。三个效度量表:①掩饰分(liescore,L),回答不真实,掩饰或夸大自己的情况,都会降低评定的有效性。共15题,凡答“否”的得分,原认为其T分达70分以上表示该测量有效性不高。但后来的研究发现,L量表也表示人格特征。如高L反映有防御、天真、道德僵化。外国的经验,从小城市来的,农村来的,有虔诚的宗教信仰的人倾向L高分;精神病人在康复后L分倾向增高。在一般人中,L分高的人,倾向于难以打交道、有些俗气、穿戴和思想都比较单纯。②真实分(Validity score,F)任意回答某些测验项目,这样的回答多,也影响效度。64项意思相同但提法不同的问题(项目),如不仔细看清题意,前后回答便相矛盾,使得分增加,一般矛盾回答不能超过10%,超过此标准说明效度有问题。③校正分(Correction score,k),有人回答问题时有系统性倾向,即故意好或故意装坏。有些量表特别容易受这些偏向的影响,因此需要加以校正。使用上是通过加K分来校正的。现在在这些原始量表基础上已发展了300个左右的新量表,其中大多数都是在原量表中未包括的内容作出单独研究。有些量表是研究正常人的人格特质;有些是继续应用原来标准化的测验记录,将正常与原来的临床量表作比较。例如新量表中有自我力量(ego strength,ES),独立性(Dy)、统治(Do)、偏见(Pr)和社会状态(St),还有一些是特殊目的量表。

  (四)实施方法

  原量表的荐目数不一,全量表共566项。有简式,项目压缩为2/3以内。通常用个别测验,也有团体的变式法。通常都是贫苦上目手册和回答纸,根据项目手册在回答纸上逐条回答。也有将项目分印于卡片,在回答时将应答:是“的放一边,应答“否”的放一边。还有用微电脑进行人机对话,在显示项目后选择按一个代表“是”或“否”的电键,结果可自动分析。

  常模采用T分。结果分析后按分量表作出人格剖析图。一般来说,凡T分在70分以上的量表就有意义。因为各量表之间的项目有许多重叠,所以一个人的结果剖析图可能出现多个高峰。据研究,不同病理性人格有不同的特征性剖析图型式,提供了有助于确定诊断的信息。

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