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( 关键词：血液；内环境；血量；血液组成；血浆蛋白；血液理化特性 )
一、血液的组成
人类的血液由血浆和血细胞组成。1L血浆中含有900～910g水（90%～91%）。65～85g蛋白质（6.5%～8.5%）和20g低分子物质(2%).低分子物质中有多种电解质和小分子有机化合物,如代谢产物和其他某些激素等。血浆中电解质含量与组织液基本相同（表3-2）。由于这些溶质和水分都很容易透过毛细血管与组织液交流，这一部分液体的理化性质的变化常与组织液平行。在血液不断循环流动的情况下。血液中各种电解质的浓度，基本上代表了组织液中这些物质的浓度。医.学全.在.线网站www.med126.com
血浆蛋白的浓度是血浆和组织液的主要区别所在（表3-2），因为血浆蛋白的分子很大，不能透过毛细血管管壁。在生物化学研究中，曾经用盐析法将血浆蛋白分为白蛋白、球蛋白与纤维蛋白原三大类。以后，用电泳法又将白蛋白区分为白蛋白和前白蛋白，将球蛋白区分为a1-、a2-、a3-、β-、γ-球蛋白等。用其他方法，如免疫电泳，还可以将血浆蛋白作更进一步的区分。这说明血浆蛋白包括了很多分子大小和结构都不相同的蛋白质。
表3-2 人体各部分体液中电解质含量
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血浆 |
组织液 |
细胞内液 |
| MEq/L(血浆) |
MEq/L(水) |
MEq/L(水) |
MEq/L(水) |
| 正离子 |
Na+ |
142.0 |
153.0 |
140.7 |
10 |
| K+ |
5.0 |
5.4 |
4.0 |
140 |
| Ca2+ |
5.0 |
5.4 |
2.5 |
5 |
| Mg2+ |
3.0 |
3.2 |
2.0 |
27 |
| 总计 |
155.0 |
167.0 |
155.5 |
182 |
| 负离子 |
HCO3- |
27.0 |
29.0 |
30.0 |
10 |
| CI- |
103.0 |
111.0 |
114.0 |
25 |
| HPO42- |
2.0 |
2.2 |
2.0 |
80 |
| SO42- |
1.0 |
1.1 |
1.0 |
20 |
| 有机酸 |
6.0 |
6.5 |
7.5 |
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| 蛋白质 |
16.0 |
17.2 |
1.0 |
47 |
| 总计 |
155.0 |
167.0 |
155.5 |
182 |
引自Koushanpour,E.1976(血浆依含水93%计算)
各种血浆蛋白具有不同的生理机能,主要有以下六下方面:
1、营养功能 每个成人3L左右的血浆中约含有200g蛋白质，它们起着营养贮备的功能。虽然消化道一般不吸收蛋白质，吸收的是氨基酸，但是，体内的某些细胞，特别是单核吞噬细胞系统，吞饮完整的血浆蛋白，然后由细胞内的酶类将吞入细胞的蛋白质分解为氨基酸。这样生成的氨基酸扩散进入血液，随时可供其它细胞合成新的蛋白质之用。
2、运输功能蛋白质巨大的表面上分布有众多的亲脂性结合位点，它们可以与脂容性物质结合，使之成为水溶性，便于运输；血浆蛋白还可以与血液中分子较小的物质（如激素、各种正离子）可逆性的结合，即可防止它们从肾流失，又由于结合状态与游离状态的物质处于动态平衡之中，可使处于游离状态的这些物质在血中的浓度保持相对稳定。
3、缓冲功能血浆白蛋白和它的钠盐组成缓冲对，和其它无机盐缓冲对（主要是碳酸和碳酸氢钠）一起，缓冲血浆中可能发生的酸碱变化，保持血液pH的稳定。
4、形成胶体渗透压，调节血管内外的水份分布（详见血液的理化特性一节）。
5、参与机体的免疫功能在实现免疫功能中有重要作用的免疫抗体、补体系统等，都是由血浆球蛋白构成的。
6、参与凝血和抗凝血功能绝大多数的血浆凝血因子、生理性抗凝物质以及促进血纤维溶解的物质都是血浆蛋白（参见本章第三节）。
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