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盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液

来源:医学全在线 更新:2008-11-10 药学论坛
通用名盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液
曾用名 
英文名LEVOFLOXACIN HYDROCHLORIDE AND SODIUM CHLORIDE INJECTION
拼音名YANSUANZUOYANGFUSHAXINGLUHUANA ZHUSHEYE
药品类别喹诺酮类
性状本品为淡黄绿色澄明液体。
药理毒理本品属喹诺酮类抗菌药。为氧氟沙星的左旋体,其抗菌活性约为氧氟沙星的 2倍,它的主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶活性,抑制细菌DNA的复制。 本品具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点,对多数肠杆菌科细菌,如肺炎克雷白杆 菌、变形杆菌属、伤寒沙门菌属、志贺菌属、对部分大肠杆菌、等有较强的抗菌 活性,对部分葡萄球菌、肺炎链球菌、流感杆菌、铜绿假单胞菌、淋球菌、衣原 体等也有良好的抗菌作用。
药代动力学国外资料单次静注左氧氟沙星0.3g和相同剂量口服给药的药代动力参数相 似(见表) 左氧氟沙星0.3g静注(n=8)和口服(n=12)后 药代动力学参数的平均值 给药途径 峰浓度(μg/ml) 曲线下面积 [AUC(0~48)] (μg·h/ml) 半衰期(h) 肾清除率 (ml/min) 静 注 6.27 20.73 6.28 145.55 口 服 4.04 22.62 6.48 162.80     曲线下面积 [AUC(0~48)]     多剂量静注研究中(0.3g每日两次静脉滴注,共6天),其血药浓度于24~48 小时达稳态,首次及末次剂量后的血药峰浓度分别为5.35和6.12ug/ml,表明无 明显蓄积。 左氧氟沙星在体内组织中分布广泛。主要以原型药由尿中排出。肾功能减退 的患者左氧氟沙星清除率下降,清除半衰期延长,为避免药物蓄积,应进行剂量 调整。血液透析和连续腹膜透析(CAPD)不影响左氧氟沙星从体内排除。
适应症本品适用于敏感细菌引起的下列中、重度感染: 1.呼吸系统感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性支气管炎、 支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎(扁桃体周围脓肿)。 2.泌尿系统感染:肾盂肾炎、复杂性尿路感染等。 3.生殖系统感染:急性前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆 腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑)。 4.皮肤软组织感染:传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、 肛脓肿等。 5.肠道感染:细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒。 6.败血症、粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染。 7.其它感染:乳腺炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染(必要时合用 甲硝唑)、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。
用法用量静脉滴注:成人一日400ml(0.4g),分2次静滴。重度感染患者及病原菌对 本品敏感性较差者(如铜绿假单胞菌),每日最大剂量可增至600ml(0.6g),分2次 静滴。
不良反应用药期间可能出现恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、食欲缺乏、腹痛、腹胀等 胃肠道症状,失眠、头晕、头痛等神经系统症状以及皮疹、瘙痒等。亦可出现一 过性肝功能异常,如血清氨基转移酶增高、血清总胆红素增加高等。上述不良反 应发生率在0.1~5%之间。偶见血中尿素氮升高、倦怠、发热、心悸、味觉异常 等。一般均能耐受,疗程结束后迅速消失。
禁忌症对喹诺酮类药物过敏者禁用。
注意事项1.本制剂专供静脉滴注,滴注时间为每100ml至少60分钟。本制剂不宜与 其它药物同瓶混合静滴,或在同一根静脉输液管内进行静滴。 2.肾功能不全者应减量或延长给药新时期,重度肾功能不全者慎用。 肌酐清除率 50~80ml/min 正常剂量 20~49ml/min 首剂0.4g,以后每24小时0.2g 10~19ml/min 首剂0.4g,以后每48小时0.2g 3.喹诺酮类药物尚可引起少见的光毒性反应(发生率小于0.1%)。在接受本品 治疗时应避免过度阳光曝晒和人工紫外线。如出现光敏反应或皮肤损伤应停用本 品。 4.若发生过敏,应立即停药,并根据临床具体情况而采取以下药物或方法治 疗:肾上腺素及其它抢救措施,包括吸氧、静脉输液、抗组织胺药、皮质类固醇 等。 5.此外偶有用药后发生跟踺炎或跟踺断裂的报告,故如有上述症状发生时须 立即停药并休息,严禁运动,直到症状消失。 6.有中枢神经系统疾病及癫痫史患者应慎用。
孕妇及哺乳期妇女用药妊娠、哺乳期妇女禁用。
儿童用药18岁以下患者禁用。
老年患者用药 
药物相互作用1.避免与茶碱同时使用。如需同时应用,应监测茶碱的血药浓度,以调整剂 量。 2.与华法林或其衍生物同时应用时,应监测凝血酶原时间或其它凝血试验。 3.与非甾体类消炎药物同时应用,有引发抽搐的可能。 4.与口服降血糖药同时使用时可能引起血糖失调,包括高血糖及低血糖,因 此用药过程中应注意监测血糖浓度,一旦发生低血糖时应立即停用本品,并给予 适当处理。
药物过量左氧氟沙星无法通过血液透析或腹膜透析被有效地排除。
贮藏遮光、密闭、在阴凉处保存。
包装 
有效期 
主要成分
通用名盐酸左氧氟沙星
化学名(S)-9-氟-2,3-二氢-3-甲基-10-(4-甲基-1-哌嗪基)-7-氧代-7H-吡啶并[1,2,3-de]-[1,4]苯并嗪-6-羧酸盐酸盐的水合物
拼音名YANSUAN ZUOFUSHAXING
英文名LEVOFLOXACIN HYDROCHLORIDE
CAS No.13392-28-4
结构式
分子式C18H20FN3O4·HCl·H2O
分子量415.85
规  格氧氟沙星0.1g/100ml
通用名氯化钠
化学名氯化钠
拼音名LUHUANA
英文名SODIUM CHLORIDE
CAS No.7647-14-5
结构式 
分子式NaCl
分子量58.44
规  格0.9g/100ml
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