2017年复旦大学临床医学综合考试大纲
Ⅰ 试卷满分及考试时间
本试卷满分：300分
考试时间：180分钟
Ⅱ 答题方式
答题方式：闭卷、笔试。
Ⅲ 试卷内容结构
(1)基础医学：40%，包括生理学20%，生物化学20%；
(2)临床医学：60%，包括内科学(含诊断)35%，外科学25%。
Ⅳ 试卷题型结构
A型题1~130小题每小题2分，共260分，单选题；
X型题131~150小题每小题2分，共40分，多选题。
V考查内容
一、生理学
(一)绪论
1.体液及其组成，体液的分隔和相互沟通;机体的内环境和稳态。
2.机体生理功能的调节：神经调节、体液调节和自身调节。
3.体内的控制系统：负反馈、正反馈和前馈。
(二)细胞的基本功能
1.跨细胞膜的物质转运：单纯扩散、易化扩散、主动转运、出胞和入胞；载体、通道。
2.细胞的信号转导：离子通道型受体、G蛋白耦联受体、酶联型受体和核受体介导的信号转导。
3.细胞的电活动：静息电位，动作电位，兴奋性及其变化，局部电位。
4.肌细胞的收缩：骨骼肌神经-肌接头处的兴奋传递过程及影响因素，横纹肌兴奋-收缩偶联及其收缩机制，影响横纹肌收缩效能的因素医学.全.在.线.提供. www.med126.com。
(三)血液
1.血液的组成和理化特性。
2.各类血细胞的数量、生理特性和功能，红细胞的生成与调节，血小板的生理功能。
3.生理性止血：基本过程，血液凝固和抗凝，纤维蛋白溶解。
4.红细胞血型：凝集原和凝集素，ABO和Rh血型，血量和输血原则。
(四)血液循环
1.心脏的泵血功能：心动周期，心脏泵血的过程和机制，心音，心输出量和心脏做功，心泵功能储备，影响心输出量的因素，心功能的评价。
2.各类心肌细胞的跨膜电位及其形成机制。
3.心肌的生理特性：兴奋性、自律性、传导性和收缩性。
4.动脉血压：形成、测量、正常值和影响因素。
5. 静脉血压：中心静脉压，静脉回心血量及其影响因素。
6.微循环：组成、血流通路、血流阻力和血流量的调节。
7.组织液：生成和回流及其影响因素。
8.心血管活动的调节：神经调节、体液调节、自身调节和血压的长期调节。
9.冠状动脉循环的特点和调节。
(五)呼吸
1.肺通气原理：动力和阻力，肺内压和胸膜腔内压，肺表面活性物质。
2.肺通气功能的评价：肺容积和肺容量，肺通气量和肺泡通气量。
3.肺换气的基本原理、过程和影响因素。
4.O2和CO2在血液中的运输：存在和运输形式，氧解离曲线及其影响因素。
5.化学感受性呼吸反射对呼吸运动的调节。
6. 肺牵长反射
(六)消化和吸收
1.消化道平滑肌的一般生理特性和电生理特性。消化道的神经支配和胃肠激素。
2.唾液的成分、作用和分泌调节。蠕动和食管下括约肌的概念。
3.胃液的性质、成分、作用及其分泌调节，胃和十二指肠黏膜的保护机制，胃运动和胃排空及其调节。
4.胰液和胆汁的成分、作用及其分泌调节，小肠运动及其调节。
5.大肠液的分泌和大肠内细菌的活动。排便反射。
6.小肠内的物质吸收及其机制。
(七)能量代谢和体温
1.能量代谢：机体能量的来源和利用，能量平衡，能量代谢的测定，影响能量代谢的因素，基础代谢及其测定。
2.体温及其调节：体温及其正常变动。机体的产热和散热。体温调节。
(八)尿的生成和排出
1.肾的功能解剖特点，肾血流量及其调节。
2.肾小球的滤过功能及其影响因素。
3.肾小管和集合管的物质转运功能及其影响因素。
4.尿液的浓缩和稀释及其影响因素。
5.尿生成的调节：神经调节和体液调节，尿生成调节的生理意义。
6.肾清除率的概念及其意义。
7.排尿反射。
(九)神经系统的功能
1.神经元的一般结构和功能，神经纤维及其功能，神经的营养性作用。
2.神经胶质细胞的特征和功能。
3.突触传递：化学性突触传递的过程及影响因素，兴奋性和抑制性突触后电位，动作电位在突触后神经元的产生。
4.神经递质和受体：递质和调质和概念，递质共存现象;受体的概念、亚型和调节;乙酰胆碱及其受体，去甲肾上腺素及其受体。
5. 反射的分类和中枢整合，中枢神经元的联系方式，中枢兴奋传播的特征，中枢抑制和中枢易化
6.躯体和内脏感觉：感觉传入通路和皮层代表区，痛觉。
7.脊髓、脑干、大脑皮层、基底神经节和小脑对运动和姿势的调控。
8.自主神经系统的功能及其特征，脊髓、脑干和下丘脑对内脏活动的调节。
9.本能行为和情绪的神经基础，情绪生理反应。
10.自发脑电活动和脑电图，皮层诱发电位，觉醒和睡眠。
11.脑的高级功能：学习和记忆，语言和其他认知功能。
(十)特殊感觉器官的功能
1.感受器的一般生理特征，感觉通路中的信息编码和处理。
2.视觉：眼的折光系统及其调节，眼的折光异常，房水和眼内压;眼的感光换能功能，色觉及其产生机制;视敏度、暗适应、明适应、视野、视觉融合现象和双眼视觉。
3.听觉：人耳的听阈和听域，外耳和中耳的传音作用，声波传入内耳的途径，耳蜗的感音换能作用，人耳对声音频率的分析。
4.平衡觉：前庭器官的适宜刺激和平衡感觉功能。前庭反应。
(十一)内分泌
1.内分泌的概念;激素的概念、化学分类、作用机制和分泌调节，激素作用的一般特性。
2.下丘脑-腺垂体的功能联系，下丘脑调节肽和腺垂体激素及其功能，生长激素的生理作用和分泌调节。下丘脑-神经垂体的功能联系，血管升压素和缩宫素的生理作用。
3.甲状腺激素的合成、代谢、生理作用和分泌调节医学.全.在.线.提供. www.med126.com。
4.甲状旁腺激素和降钙素的生理作用和分泌调节，钙三醇的生理作用和生成调节。
5.胰岛素和胰高血糖素的生理作用和分泌调节。
6.肾上腺糖皮质激素的生理作用和分泌调节。
7. 胰岛素和胰高血糖素的生理作用和分泌调节
(十二)生殖
1.男性生殖：睾丸的生精作用和内分泌功能，睾丸功能的调节。
2.女性生殖：卵巢的生卵作用和内分泌功能，卵巢周期和月经周期，卵巢功能的调节;妊娠和分娩。
