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2015年考研中医综合备考:中医综合方剂比较(一)

更新时间:2014/5/23 医学考研论坛 在线题库 评论

注:★为老师上课时提到要掌握的。

★1 麻黄汤和桂枝

同属辛温解表剂,都可用治外感风寒表证。麻黄汤中麻、桂并用,佐以杏仁,发汗散寒力强,又能宣肺平喘,为辛温发汗之重剂,主治外感风寒所致恶寒发热而无汗喘咳之表实证;桂枝汤中桂、芍并用,佐以、枣,发汗解表之力逊于麻黄汤,但有调和营卫之功,为辛温解表之和剂,主治外感风寒所致恶风发热而有汗出之表虚证。

★2 银翘散和桑菊饮

都是治疗温病初起的辛凉解表方剂,组成中都有连翘桔梗甘草薄荷芦根五药。但银翘散用银花配伍荆芥牛蒡子竹叶,解表清热之力强医学全在,线www.med126.com,为“辛凉平剂”;桑菊饮用桑叶菊花配伍杏仁,肃肺止咳之力大,而解表清热作用较银翘散为弱,故为“辛凉轻剂”。

3 蒿芩清胆汤和小柴胡

均能和解少阳,用于邪在少阳、往来寒热、胸胁不适者。但小柴胡汤以柴胡、黄芩人参大枣炙甘草,和解中兼有益气扶正之功,宜于邪踞少阳,胆胃不和者;蒿芩清胆汤青蒿、黄芩配赤茯苓碧玉散,于和解之中兼有清热利湿,理气化痰之效,宜于少阳胆热偏重,兼有湿热痰浊者。

4 四逆散和小柴胡汤

同为和解剂,同用柴胡、甘草。但小柴胡汤用柴胡配黄芩,解表清热作用较强;四逆散则柴胡配枳实,升清降浊,疏肝理脾作用较著。故小柴胡汤为和解少阳的代表方,四逆散则为调和肝脾的基础方。

5 犀角地黄汤和清营汤

均以犀角、生地为主,以治热入营血证。但清营汤是在清热凉血中伍以银花、连翘等轻清宣透之品,寓有“透热转气”之意,适用于邪初入营尚未动血之证www.med126.com犀角地黄汤配伍赤芍丹皮泻热散瘀,寓有“凉血散血”之意,用治热入血分而见耗血、动血之证。

6 仙方活命饮和普济消毒饮

均属于清热解毒剂。但普济消毒饮所治为大头瘟,系肿毒发于头面者,以清热解毒,疏风散邪为法,并佐以升阳散火,发散郁热;仙方活命饮则痛治阳证肿毒,于清热解毒中,伍以行气活血,散结消肿之品,对疮初起更宜。

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