中医综合针灸学考研辅导:治疗部分(十)

5.特定穴的应用

（1）五输穴
五输穴是指十二经经穴分布在肘、膝关节以下井、荥、输、经、合五类腧穴的简称。每经五穴，十二经共有六十个穴位。《难经•六十八难》说：“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。”

根据季节而应用。由于春夏阳气在上，人体之气行于浅表，刺宜较浅；秋冬阳气在下，人体之气潜伏于里，刺宜较深。而五输穴的分布，是井、荥所在部位的肌肉较浅薄，经、合所在部位的肌肉较深厚，故可春夏取井、荥穴位，秋、冬取经、合等穴。

也可按五脏五输与五行的关系而应用。这是根据《难经•六十四难》提出的五输穴配以阴阳五行，阳刚阴柔，阴阳相合，刚柔相济，阴阳互相克制的关系，凡阳经井穴属金，阴经井穴属木，阳经按金水木火土次序排列，阴经按木火土金水次序排列，阴阳经五输配五行的母子关系，阴经井穴属阴干乙木，阳经井穴属阳干庚金，以阳合阴，以刚济柔，故庚者乙之刚，乙者庚之柔，其他各经仿此类推。


;（2）募穴
募穴，是指分布于胸腹部，脏腑经气聚结处的穴位，共有十二个穴位。募穴有治疗脏腑疾病的作用，尤多用于治疗腑病，例如：胃病取胃的募穴中脘治疗；大肠病取大肠的募穴天枢治疗；胆病取胆的募穴日月治疗；膀胱病取膀胱的募穴中极治疗等。

（3）俞穴
俞穴，是指分布于背部膀胱经第一侧线上的脏腑俞穴，共十二个，亦称背俞穴。是脏腑之经气向背部输转布散的穴位，也是邪气侵入脏腑之门户。脏腑功能失调，在相应的背俞穴上有压痛或敏感的异常反应。背俞穴多用于治疗脏腑病症。例如肺病取肺俞，大肠病取大肠俞等。另外，背俞穴对于五官、五体的病症，均有一定的治疗作用。如肝开窍于目，在体为筋，目和筋的病都可取肝俞治疗；心开窍于舌，在体为脉，舌和脉的病变可取心俞治疗；脾开窍于口，在体为肌肉，口和肌肉的病变可取脾俞治疗；肺开窍于鼻，在体为皮毛，鼻和皮毛的病变可取肺俞治疗；肾开窍于耳及二阴，在体为骨，生髓，耳及二阴、骨、髓的病变可取肾俞治疗。

俞募穴，可以单独选用，也可以两穴配合使用，称为俞募配穴法。例如：咳嗽，痰多，胸闷，气逆属肺病者，取肺俞，中府；胆病取胆俞，日月；肝病取肝俞，期门等。

六脏六腑背腧穴表

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