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尿次异常
a．小便频数
湿热淋证：伴尿急、尿痛者
肾阳虚或肾气不固：尿频而清、夜尿增多
b．癃闭：小便不畅，点滴而出为癃；小便不通，点滴不出
为闭。
实证：湿热下注、瘀血、结石、徵积阻塞，压迫尿道
虚证：肾阳虚、气化无力或中气虚，清阳不升、浊阴
不降
③排尿感异常：
a．小便涩痛：湿热蕴结膀胱、心热下移小肠
b．余沥不尽：排尿后、尿液点滴不尽 肾气虚致
c．小便失禁：
神清者：肾气不固，膀胱失约所致
神昏：邪气阻闭心神、神失其主引起
d．遗尿：三岁以上儿童、睡中经常不自主地排尿
肾气不固、膀胱失约所致。
九、问妇女病
包括月经病、带下病、妊娠及产后病变的常见症状
1、月经是有规律的周期性子宫出血，与肾气和天癸有着密切的关系。
正常月经：初潮年龄13—15岁，周期28天，行经时间3—5天，经量40—70ml 经色正红无块，不稠不稀，无特殊臭味。
绝经年龄：49岁左右。
妊娠及哺乳期，月经一般不来潮。
月经周期提前或错后3—7天、无不适感，亦属正常
a．经期异常 月经先期：提前8、9天以上（血热、气虚）
月经后期：错后8、9天以上（血虚、血寒、气滞）
月经前后不定期：（肝郁气滞、肾虚）
（月经衍期）
b.月经量异常 月经量多（血热、气虚）
崩漏：不在行经期间，阴道内大量出血，
或持续下血，淋漓不止者
（热伤冲任、脾肾气虚、瘀阻冲任）
月经量少（血虚、肾虚、血瘀）
闭经：在行经年龄停经三个月以上而又未
受孕，或不在哺乳期月经不来潮。
（肝肾虚损、气血不足，气滞血瘀、痰湿阻滞）
c．经色、经质异常
d．经行腹痛（痛经）：正值经期或行经前后，出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚至剧痛不能忍受。
（气滞血瘀，寒凝或阳虚，气血亏虚）
2．带下：
是指妇女阴道内的一种少量乳白色，无臭味的分泌物
具润泽阴道的作用。
白带 （脾虚，寒湿下注）
黄带 （湿热下注）
赤白带 （肝经郁热或湿热下注）
3．妊娠病症状：
已婚妇女平素月经正常，突然停经而厌食，恶心呕吐，脉滑数，冲和者，为妊娠。
妊娠病常见症状如下
① 妊娠恶阻：妊娠妇女出现厌食、恶心呕吐、甚至反复呕
吐、不能进食者
② 妊娠腹痛：妊娠后、小腹内疼痛反复发作者。
③ 胎漏：妇女妊娠后，阴道不时少量出血，或时下时止，而无腰酸、腹痛、小腹坠胀者。
胎动不安：若先感胎动下坠，继而有轻微的腰酸腹胀，或阴道有少量出血者。
（二者进一步发展，可有小产、堕胎之虞）
4．产后病症状
①恶露不绝（尽）
产后阴道排出的余血浊液为恶露（产后20天以上，仍淋漓不断者）
②产后发热：产后发热持续不退或突然寒战高热。
十、问小儿
儿科古称：“哑科”
重要询问如下几个方面
1．出生前后情况：
2．问预防接种、传染病史及传染病接触史。
3．问小儿杂病的常见病因：
受惊、着凉、伤食是小儿杂病常见的三大病因。 上一页 [1] [2] [3] [4] [5] [6]
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