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（二）问目：目痒、目痛、目眩、目昏、雀盲、歧视等
六、问睡眠
睡眠是人体适应自然界昼夜节律性变化、维持机体阴阳平衡协调的生理活动。
睡眠与人体卫气的循行和阴阳的盛衰有着密切的关系。
“卫气昼行于阳、阳气盛则寤、夜行于阴、阴气盛则寐”故阴阳协调，气血调匀，营卫运行有度，则睡眠正常。
睡眠失常有
1．失眠：
不寐或不得眠：经常不易入眠，或睡而易醒，不
能复睡，或时时惊醒，睡不安宁，
甚至彻夜不眠者。
心肾不交、心脾两虚、胆郁痰扰、食滞胃脘、心火炽盛、
痰火扰心
2．嗜睡
神疲困倦，睡意很浓，便常不自由地入睡
多因机体阴盛阳虚，痰湿困脾所致
心肾阳虚、脾气虚弱、痰湿困脾、邪闭心包
七、问饮食口味
主要包括食欲、食量、口渴、饮水及口中味觉的异常。
1． 口渴与饮水
可了解机体津液的盈亏及病证的寒热虚实
⑴ 口不渴： 津液未伤的表现，多见于寒证、湿证及热微而津液未伤者。
⑵ 口渴多饮：是体内津液大伤的表现、大渴喜冷饮、壮热、
大汗出、脉洪大者，属热里实证
大渴引饮、多尿、多食而消瘦 属消渴病
口渴多饮发生于严重吐泻或大量用利尿药之后。则为吐泻或利尿伤津而致。
⑶ 渴而不多饮：
伤津不甚，或津液输布障碍的表现。
2．食欲与食量
食欲与食量的异常，能反映脾胃功能的强弱，对判断疾病的预后有着重要的意义。
⑴ 纳呆：不思饮食、进食无欣快感、食量不多，谓之纳呆
（食欲不振）
脾运化无力 脾气虚
脾阳虚
湿邪困脾、肝脾不调
⑵ 厌食：厌恶食物或恶闻食味
食滞胃脘、湿热蕴脾、肝胆湿热、孕妇厌食
妊娠恶阻：妊娠初期由于胃气不降，冲脉之气上逆而现恶心呕吐，头重眩晕，恶闻食臭，或食入即吐。
⑶ 饥不欲食：指患者有饥饿感，但不欲食、或进食不多
胃阴不足、虚火内扰所致
伤寒厥阴证
⑷ 多食善饥：食欲亢进、进食量多、但食后不久即感饥饿
“消谷善饥”
胃火炽盛所致
消渴病：伴多饮、多尿、形体消瘦者
胃强脾弱：伴倦怠便溏
⑸ 偏食与嗜食异物：
常人偏食：一般不会引起疾病
若偏嗜太甚 偏嗜肥甘：易生痰湿
偏食生冷：易伤脾胃
进食辛辣：易病燥热
妇女妊娠期间偏嗜酸辣、一般不属病态
小儿虫积：嗜食生米、泥土等异物。
3．口味异常：可反映脾胃及其他脏腑的病变
⑴口淡乏味：脾胃虚弱，寒证
⑵口甜：湿热蕴脾证
⑶口中粘腻 ：湿浊停滞，痰饮食积所致
（寒湿困脾证，湿热蕴脾证）
⑷口中泛酸
肝热蕴蒸于胃
伤食
⑸口苦：多是胆热，火邪为患
⑹ 口咸：肾病及寒证
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