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问题	选项	答案
1.高血压早期病理变化主要是	A 早期出现动脉内膜增生，管腔变窄 B 高血压出现即有各脏器缺血改变 C 周身细小动脉痉挛 D 动脉内膜钙化 E 小动脉内膜粥样硬化斑块的出现	C
2.下列各种高血压，哪种最适合β受体阻滞剂治疗	A 高血压伴心功能不全 B 高血压伴肾功能不全 C 高血压伴支气管哮喘 D 高血压伴心动过缓 E 高血压伴肥厚梗阻性心肌病	E
3.原发性高血压的主要病理生理是	A 心排出量升高 B 交感神经兴奋性增加 C 肾素分泌过多 D 周围血管阻力增加 E 血管内皮细胞过多分泌内皮素	D
4.1999年世界卫生组织和国际高血压学会（WHO.ISH）制定和修改的新的正常人血压标准为	A BP<120/80mmHg B BP<130/85mmHg C BP<139/89mmHg D BP<140/90mmHg E BP<160/100mmHg	B
5.我国高血压病引起的死亡原因最常见的是	A 心力衰竭 B 脑血管意外 C 尿毒症 D 高血压危象 E 伴发冠心病	B
6.高血压病人发生胰岛素抵抗时，以下何指标判断胰岛素敏感性	A 空腹血糖水平 B 空腹胰岛素水平 C 葡萄糖耐量试验 D 餐后血糖水平 E 外周血液的糖化血红蛋白	B
7.除哪项外，以下均是血管紧张素Ⅱ的功能	A 直接使小动脉收缩 B 使交感神经发放冲动增加 C 刺激肾上腺皮质网状带，使醛固酮分泌增多 D 也可使静脉收缩，回心血流量增多 E 增加渴觉，导致饮水行为	C
8.高血压合并胰岛素抵抗的病人不会发生以下何项改变	A 对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗 B 高糖血症 C 血清低密度脂蛋白与甘油三酯两者均增高 D 血胆固醇升高 E 高密度脂蛋白升高	E
9.关于高血压的流行病学调查以下哪项因素未确定与发病有关	A 年龄 B 体重 C 钠盐 D 吸烟 E 饮酒	D
10.高血压分期标准最主要的依据是	A 病程长短 B 血压增高速度 C 症状轻重 D 器官损伤及功能代偿情况 E 以上都不是	D
11.高血压Ⅲ期的临床表现，不包括以下哪项	A 心绞痛 B 脑卒中 C 视网膜出血、渗出 D 血肌酐106～177μmol/L E 主动脉夹层动脉瘤	D
12.高血压危象的发生机制可能为	A 机制尚不清楚 B 过高血压突破脑血管的自身调节能力，脑灌注过多 C 交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多 D 先天性血管畸形 E 血管肾素活性明显增高	C
13.以下何为老年人高血压的最主要特点	A 多属轻中型，恶性者罕见 B 以纯收缩压升高为多见 C 大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性减退 D 周围血浆肾素活性降低 E 血压波动明显	B
14.高血压脑病时最常见的症状是	A 一时性脑缺血 B 意识丧失，抽搐 C 脑出血 D 偏瘫，失语 E 头痛，头晕	E
15.高血压伴有低钾首先应考虑	A 皮质醇增多症 B 原发性醛固酮增多症 C 嗜铬细胞瘤 D 继发于慢性肾炎的高血压 E 肾动脉狭窄	B
16.治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高，首选哪种降压药	A 哌唑嗪 B 酚妥拉明 C 硝苯地平 D β-受体阻滞剂 E 氨苯蝶啶	B
17.继发性高血压不见于下列哪种疾病	A 先天性肾畸形 B 慢性肾盂肾炎 C 原发性醛固酮增多症 D 肾上腺皮质功能减退 E 嗜铬细胞瘤	D
18.高血压病人，心脏B超示室间隔与左室后壁之比达1.4，下列何种药物最佳	A 双氢克尿噻 B 依那普利 C 氨酰心胺 D 维拉帕米 E 地尔硫	B
19.下列疾病中，哪种不伴有高血压	A 急性肾炎 B 急性肾盂肾炎 C 主动脉缩窄 D 嗜铬细胞瘤 E 肾动脉狭窄	B
20.对血压显著增高多年的病人，应用降压药使血压短时间内骤降至正常水平可以	A 改善症状 B 改善心脑肾血液供应 C 诱发肾功能不全 D 诱发脑出血 E 须防冠状动脉血栓形成	C
21.男性，72岁，血压210/96mmHg，伴气促及下肢水肿，心率110次.分，最好选用下列何种降压药物	A 美托洛尔 B 卡托普利 C 硝苯地平 D 双氢克尿噻 E 哌唑嗪	B
22.男性，65岁，测血压经常为180/120mmHg，同时发现血糖为8.7mmol/L，血胆固醇7.2mmol/L，以下何种药物不宜使用	A 阿替洛尔 B 卡托普利 C 哌唑嗪 D 甲基多巴 E 尼群地平	A
23.女性，76岁。因反复晕厥伴抽搐半天入院，既往有高血压病史20年。体检血压，200/50mmHg，心率慢，律齐，心尖 部第一心音强弱不等，心底部有Ⅱ级喷射样收缩期杂音。此患者反复晕厥，抽搐的原因可能是	A 高血压危象 B 高血压脑病 C 主动脉瓣狭窄 D 完全性房室传导阻滞心室率过缓，致阿斯发作 E 肥厚梗阻性心肌病	D
24.男性，68岁，查体心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，第二心音亢进，血压170/90mmHg，胸片提示主动脉增宽扭曲，心影靴形，最可能的诊断是	A 风湿性主动脉瓣关闭不全 B 先天性心脏病，二叶式主动脉瓣 C 主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全 D 肺动脉高压，相对肺动脉瓣关闭不全 E 高血压性心脏病	C
25.女性，45岁，2年来常突然头痛，头晕，出汗，呼吸困难，发作时血压200/120mmHg，均于2小时后症状自行消失，血压恢复正常，最可能的诊断是	A 高血压危象 B 嗜铬细胞瘤 C 肾动脉狭窄 D 皮质醇增多症 E 高血压病	B
26.男性，48岁，近4年诊断为临界性高血压，这类患者的主要临床表现为	A 血压波动，有时血压正常 B 早期发生左心功能不全 C 易出现体位性低血压 D 常合并冠心病及脑动脉硬化 E 常呈一过性脑缺氧表现	A
27.高血压患者，生气后，血压升至250/120mmHg，发生癫痫样抽搐，呕吐，意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现，脑CT未见异常，最可能的诊断是	A 脑出血 B 高血压脑病 C 蛛网膜下腔出血 D 脑梗死 E 高血压危象	B
28.男性，55岁，有轻度高血压，伴有心动过速，轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史，治疗药物首选为	A α受体阻滞剂 B β受体阻滞剂 C 血管紧张素转换酶抑制剂 D 中枢抗交感神经药 E 血管收缩剂	C
29.男性，30岁。夜尿多，乏力。查体:血压120/100mmHg，血钠142mmol/L，血钾2mmol/L，血pH7.5，尿钾350mmol/24小时，诊断最可能的是	A 高血压病 B 嗜铬细胞瘤 C 原发性醛固酮增多症 D 皮质醇增多症 E 肾动脉狭窄	C
30.高血压患者，突然胸闷，气短，咳嗽，不能平卧。查体:血压180/100mmHg，心尖区舒张期奔马律，心率120次/分，两肺底湿性啰音，下列哪组治疗最为适宜	A 地高辛，双氢克尿噻，美托洛尔 B 速尿，硝酸甘油 C 西地兰，速尿，硝普钠 D 甘露醇、降压灵、安定 E 酚妥拉明，氨茶碱	C
31.某病人初测血压为180/110mmHg，应建议在什么时间内随诊处理	A 2个月 B 1个月 C 半年内 D 立即处理 E 2周内	D
32.男性，60岁，患高血压病多年，1年来血压经常为170～180/110～120mmHg。X线胸片示左室增大，肺淤血。眼底为高血压三级改变，尿常规正常，诊断为	A 高血压病一期 B 高血压病二期 C 高血压病三期 D 急性高血压 E 高血压危象	C
33.男性，40岁，近日出现明显头痛，烦燥，心悸多汗，呕吐，面色苍白，视力模糊，测血压264/126mmHg，其诊断最可能是	A 高血压脑病 B 高血压危象 C 恶性高血压 D 高血压病二期 E 高血压病三期	B
34.男性，45岁。发现高血压病2年，近日血压170/110mmHg，心率100次/分，血浆肾素增高，首选哪种药物治疗	A 双氢克尿噻 B 硝苯吡啶 C 美托洛尔 D 硝酸甘油 E 安定	C
35.某高血压患者，测其血压为220/120mmHg，急起呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿性啰音，宜选用哪种血管扩张剂治疗	A 苄胺唑啉 B 卡托普利 C 硝普钠 D 硝酸甘油 E 硝苯地平	C
36.男性，45岁，经常头痛，头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊，血压230/120mmHg，尿蛋白（++），尿糖（+）。最可能的诊断是	A 糖尿病酮症酸中毒 B 恶性高血压 C 高血压危象 D 肾性高血压 E 高血压脑病	E
37.男性，45岁，经常头痛，头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊，血压230/120mmHg，尿蛋白（++），尿糖（+）。诊断已成立，其发病机制是	A 心房利钠因子减少 B 肾素活性增高 C 交感神经过度兴奋 D 周围小动脉痉挛 E 脑血管自身调节障碍	E
38.男性，45岁，经常头痛，头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊，血压230/120mmHg，尿蛋白（++），尿糖（+）。入院治疗，神志清，但血压仍为202/120mmHg，且气急不能平卧。体检:心率108次/分，早搏3次/分，两肺底有湿?音，此时正确治疗是	A 毛花苷C（西地兰）静脉注射 B 硝普钠静脉滴注 C 利多卡因静脉滴注 D 普罗帕酮静脉注射 E 快速利尿剂静脉注射	B
39.男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，近日出现明显头痛，烦躁，心悸多汗，面色苍白，视力模糊，测血压为230/130mmHg可能的诊断为	A 嗜铬细胞瘤 B 恶性高血压 C 高血压危象 D 高血压脑病 E 高血压肾脏改变	C
40.男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，近日出现明显头痛，烦躁，心悸多汗，面色苍白，视力模糊，测血压为230/130mmHg以上临床表现产生的主要原因是	A 脑血管自身调节障碍 B 交感神经兴奋及血中儿茶酚胺类物质增多 C 血循环中醛固醇增多 D 血循环中皮质醇增多 E 心房利钠因子减少	B
41.男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，近日出现明显头痛，烦躁，心悸多汗，面色苍白，视力模糊，测血压为230/130mmHg此种情况最有效的降压的血管扩张药是	A 索它洛尔 B 硝苯地平 C 卡托普利 D 硝普钠 E 哌唑嗪	D
42.男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。目前病人的主要诊断是	A 高血压脑病 B 高血压病一期 C 高血压病二期 D 高血压病三期 E 高血压危象	D
43.男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。此时降压治疗应将血压降至下列哪种水平为宜	A 150/100mmHg B 180/105mmHg C 130/90mmHg D 120/85mmHg E 170/105mmHg	A
44.男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。为何要将血压降至上述水平	A 防止患者出现血压降低过速的头晕等临床症状 B 病人平时服用降压药物亦应控制在此水平 C 防止重要脏器灌注不足，出现功能障碍 D 防止出现冠状动脉痉挛 E 以上都不是	C
45.男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。若此病人，平素口服降压药，不应选择下列哪种药物	A 硝苯地平 B 索它洛尔 C 卡托普利 D 哌唑嗪 E 甲基多巴	B
46.可引起心动过缓的降压药	A 卡托普利 B 硝苯地平 C 双氢氯噻嗪 D 氨苯蝶啶 E 美托洛尔	E
47.常致反射性心动过速	A 卡托普利 B 硝苯地平 C 双氢氯噻嗪 D 氨苯蝶啶 E 美托洛尔	B
48.常见的副反应是干咳	A 卡托普利 B 硝苯地平 C 双氢氯噻嗪 D 氨苯蝶啶 E 美托洛尔	A
49.可引起低血钾	A 卡托普利 B 硝苯地平 C 双氢氯噻嗪 D 氨苯蝶啶 E 美托洛尔	C
50.女24岁，多饮多尿，乏力，安体舒通试验阳性	A 血钾2.8mmol/L B 尿VMA增高 C 血糖8.6mmol/L D 血浆肾素活性增加 E 血红蛋白5.6g/L	A
51.男42岁，反复浮肿，10年，尿比重1.010，血肌酐485μmol/L	A 血钾2.8mmol/L B 尿VMA增高 C 血糖8.6mmol/L D 血浆肾素活性增加 E 血红蛋白5.6g/L	E
52.舒张期血压，持续在90mmHg以上，眼底二级，心电检查有左心室肥厚心功能代偿	A 高血压病一期 B 高血压病二期 C 高血压病三期 D 急进型高血压病 E 高血压脑病	B
53.血压持续升高，有脑血栓形成	A 高血压病一期 B 高血压病二期 C 高血压病三期 D 急进型高血压病 E 高血压脑病	C
54.血压骤然升高，剧烈头痛，抽搐昏迷	A 高血压病一期 B 高血压病二期 C 高血压病三期 D 急进型高血压病 E 高血压脑病	E
55.有助于原发性醛固酮增多症的诊断	A 苄胺唑啉降压试验 B 安体舒通试验 C 地塞米松抑制试验 D 肾动脉造影 E 尿浓缩稀释试验	B
56.有助于嗜铬细胞瘤的诊断	A 苄胺唑啉降压试验 B 安体舒通试验 C 地塞米松抑制试验 D 肾动脉造影 E 尿浓缩稀释试验	A
57.有助于皮质醇增多症的诊断	A 苄胺唑啉降压试验 B 安体舒通试验 C 地塞米松抑制试验 D 肾动脉造影 E 尿浓缩稀释试验	C
58.慢性肾炎高血压	A 上腹部可听到血管杂音 B 高血压发生于尿蛋白之后 C 尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频尿急史 D 满月脸，多毛 E 发作时血压骤升伴剧烈头痛，心悸，发作间期血压可正常	B
59.肾动脉狭窄	A 上腹部可听到血管杂音 B 高血压发生于尿蛋白之后 C 尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频尿急史 D 满月脸，多毛 E 发作时血压骤升伴剧烈头痛，心悸，发作间期血压可正常	A
60.嗜铬细胞瘤	A 上腹部可听到血管杂音 B 高血压发生于尿蛋白之后 C 尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频尿急史 D 满月脸，多毛 E 发作时血压骤升伴剧烈头痛，心悸，发作间期血压可正常	E
61.糖尿病不宜	A 普萘洛尔 B 速尿 C 硝普钠 D 地尔硫 E 利血平	A
62.活动性肝病不宜	A 普萘洛尔 B 速尿 C 硝普钠 D 地尔硫 E 利血平	D
63.溃疡不宜	A 普萘洛尔 B 速尿 C 硝普钠 D 地尔硫 E 利血平	E
64.继发性高血压最常见的原因	A 肾性高血压 B 嗜铬细胞瘤 C 原发性醛固酮增多症 D 大动脉炎 E 皮质醇增多症	A
65.低肾素型高血压	A 肾性高血压 B 嗜铬细胞瘤 C 原发性醛固酮增多症 D 大动脉炎 E 皮质醇增多症	C