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问题 |
选项 |
答案 |
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1.不符合脑膜炎双球菌的是 |
A 奈瑟菌属B 仅存在于人体的细菌C 严格的需氧菌D 革兰阳性菌E 在普通培养基上不能生长 |
D |
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2.流脑的流行病学特点哪项是正确是 |
A 人不是惟一的传染源B 人群带菌率超过10%提示有发生流行的可能C 流行期的带菌群以A群为主D 发病常无明显的季节性E 经消化道传播 |
C |
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3.确诊流行性脑脊髓膜炎最依靠的根据是 |
A 高热、头痛、呕吐B 皮肤有淤点及淤斑C 脑膜刺激征(+)D 脑脊液符合化脓性脑膜炎改变E 以上都不是 |
E |
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4.流脑的流行病学特点 |
A 带菌者是主要传染源B 病菌由飞沫直接经空气传播C 冬春季流行,D 9个月~2岁的婴幼儿发病率最高E 以上均是 |
E |
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5.流行性脑脊髓膜炎的综合性预防措施正确的是 |
A 早期发现和隔离治疗病人B 流行期间儿童可以到拥挤的公共场所C 对接触者不必给予处置D 密切接触者需观察3天E 脑膜炎球菌A群多糖体菌苗保护率为50% |
A |
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6.暴发型流脑休克型治疗哪项是错误的 |
A 控制感染B 控制DICC 纠正休克D 冬眠疗法E 禁用肾上腺皮质激素 |
E |
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7.典型流脑脑膜炎期,脑脊液改变的特点是什么 |
A 外观呈黄白色脓样B 细胞数常达数千/mm3,分类中性粒细胞和淋巴细胞各半C 蛋白质中度升高D 糖正常或略低E 脑脊液沉淀涂片检菌阳性率比培养高 |
E |
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8.在暴发型流脑休克型的治疗中,经充分扩容、纠酸治疗无效时,血管活性药物可首选 |
A 阿拉明B 多巴胺C 645-2D 苄胺唑啉E 异丙基肾上腺素 |
C |
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9.下列哪项不是暴发型流脑(休克型)的典型表现 |
A 高热,中毒症状重B 迅速扩大的全身淤点、淤斑C 脑脊液米汤样,糖、氯减少D 脑膜刺激征E 血培养脑膜类双球菌阳性 |
C |
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10.流脑发生的皮肤淤点病理基础是 |
A 血管脆性增加B 血小板减少,凝血因子消耗C 广泛血管内凝血D 细菌及内毒素引起小血管栓塞性炎症E 细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症 |
D |
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11.在感染性休克的治疗中哪项是最基本的 |
A 补充血容量B 纠正酸中毒C 血管活性药物的应用D 维护重要脏器功能E 肾上腺皮质激素的应用 |
A |
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12.关于判断组织器官灌流不足,下列哪项是错误的 |
A 神志淡漠B 皮肤苍白C 收缩压<90mmHgD 中心静脉压6~8cmH 2 O(0.59~0.78kPa)E 尿量<30ml/h |
D |
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13.败血症常见的病原体是 |
A 病毒B 支原体C 细菌D 真菌E 螺旋体 |
C |
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14.耐甲氧西林金葡菌(MRSA),对哪种药物敏感 |
A 苯唑西林B 红霉素C 林可霉素D 万古霉素E 青霉素 |
D |
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15.流脑疑诊病人,发热3天,同时伴有咳嗽,咳痰,头痛,关节痛,周身乏力,曾抽搐3次,查:T39℃,P100次/分,无皮肤淤点,颈强(+),血WBC20×10的9次方/L,需要鉴别的疾病有 |
A 金葡菌脑膜炎B 肺炎链球菌脑膜炎C 结核性脑膜炎D 流行性乙型脑炎E 以上均是 |
E |
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16.男性,36岁,突然高热,寒战,头痛,呕吐,烦燥不安,意识障碍。查:T37.6℃,P100次/分,BP10/8kPa,心肺未见异常,皮肤可见淤点和淤斑,需要首先处置是 |
A 抗生素B 补充血容量及纠正酸中毒C 肾上腺皮质激素D 升压药E 脱水治疗 |
B |
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17.男性,6岁,突然寒战,高热,一天后全身出现多数紫斑,查:面色苍白,皮肤发花,多数皮肤淤斑,血压10/5kPa,P120次/分,颈软,心肺无异常,克氏征(-),血WBC28×10的9次方/L,中性粒细胞90%,血小板60×10的9次方/L,最可能的诊断是 |
A 败血症休克B 血小板减少性紫癜C 暴发型流脑D 中毒型菌痢E 休克型肺炎 |
C |
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18.3岁小儿,发热三天,有头痛,呕吐。查:皮肤有淤点,淤斑,及脑膜刺激症状(+),腰穿脑压升高,外观混浊,细胞数2000×10 6 .L,糖和氯化物明显降低,蛋白含量明显升高,脑脊液。直接涂片检菌阳性,临床诊断 |
A 肺炎双球菌性脑膜炎B 普通型流脑C 结核性脑膜炎D 脑膜脑炎型流脑E 病毒性脑膜炎 |
B |
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19.20岁男性,二月初发病,主诉寒战,高烧剧烈头痛一天,曾呕吐三次。体检:神志清,体温39.8℃,颈强(±),皮肤有淤点,咽部略充血,心肺腹无异常,克氏征(-)。血白细胞20×10的9次方/L,中性粒85%,腰穿脑脊液,米汤样,Pandy(+++),细胞数3000×10的6次方/L,中性80%,糖1.12mmol/L(20mg%)最可能的诊断是 |
A 流行性乙型脑炎B 脑型疟疾C 化脓性脑膜炎D 结核性脑膜炎E 流行性脑脊髓膜炎 |
E |
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20.20岁男性,二月初发病,主诉寒战,高烧剧烈头痛一天,曾呕吐三次。体检:神志清,体温39.8℃,颈强(±),皮肤有淤点,咽部略充血,心肺腹无异常,克氏征(-)。血白细胞20×10的9次方/L,中性粒85%,腰穿脑脊液,米汤样,Pandy(+++),细胞数3000×10的6次方/L,中性80%,糖1.12mmol/L(20mg%)可能出现的并发症有 |
A 中耳炎B 化脓性关节炎C 心内膜炎D 肺炎E 以上均是 |
E |
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21.20岁男性,二月初发病,主诉寒战,高烧剧烈头痛一天,曾呕吐三次。体检:神志清,体温39.8℃,颈强(±),皮肤有淤点,咽部略充血,心肺腹无异常,克氏征(-)。血白细胞20×10的9次方/L,中性粒85%,腰穿脑脊液,米汤样,Pandy(+++),细胞数3000×10的6次方/L,中性80%,糖1.12mmol/L(20mg%)最有效的治疗的措施是 |
A 青霉素GB 氯霉素C 头孢霉素D 环丙沙星E 庆大霉素 |
A |